Introdução A hipertensão portal clinicamente significativa (CSPH) é uma complicação crítica da doença hepática crônica avançada compensada (cACLD). Tradicionalmente, a CSPH é diagnosticada por gradiente de pressão venosa hepática (HVPG), um método invasivo. O desenvolvimento de ferramentas não invasivas, como a elastografia transitória controlada por vibração, representa um avanço importante para pacientes com cACLD. Este estudo avaliou a medição da rigidez do baço (SSM) a 100 Hz como um teste independente e em combinação com outros parâmetros, como rigidez hepática (LSM), contagem de plaquetas e IMC. Metodologia População Estudada: 407 pacientes com cACLD classe A de Child-Pugh recrutados em 16 centros europeus. Critérios de Inclusão: LSM ≥10 kPa ou fibrose F3/F4 confirmada por histologia hepática. Divisão da Coorte: Derivação: Pacientes recrutados entre 2020 e 2022. Validação: Pacientes recrutados entre 2023 e 2024. Modelos Avaliados: SSM como teste único. SSM combinado com plaquetas e IMC. Modelo completo NICER (SSM, LSM, plaquetas, IMC). Desfecho Primário: Diagnóstico de CSPH. Análise Estatística: Área sob a curva (AUC) de características operacionais do receptor, gráficos de calibração e índices de calibração integrados. Resultados Características da População: Idade média: 60 anos. Predominância masculina (68%). Diagnósticos: MASLD (40%), hepatite viral (18%), doença hepática alcoólica (33%) e outras doenças…...
