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Triagem simultânea de fibrose hepática e retinopatia diabética em pacientes com diabetes Tipo 2


As diretrizes internacionais recomendam a triagem para fibrose hepática avançada associada à doença hepática esteatótica relacionada à disfunção metabólica (MASLD) em pacientes com diabetes tipo 2. No entanto, a implementação prática dessa recomendação ainda não está bem estabelecida. Este estudo transversal investigou a viabilidade de realizar simultaneamente a elastografia transitória por controle de vibração (VCTE) junto com a triagem de retinopatia diabética, avaliando a taxa de aceitação dessa abordagem combinada. Métodos Foram incluídas no estudo pessoas com diabetes tipo 2 encaminhadas para exames rotineiros de retina em Estocolmo, Suécia. Critérios de exclusão abrangeram pacientes com doença hepática conhecida, consumo excessivo de álcool, gestantes, não falantes do idioma local e menores de 18 anos. O VCTE foi oferecido a esses pacientes, com definição de: Aumento da rigidez hepática: valores ≥8,0 kPa Possível fibrose avançada: valores >12,0 kPa Doença hepática esteatótica: valores de parâmetro de atenuação controlada (CAP) ≥280 dB/m Pacientes com rigidez hepática ≥8,0 kPa ou exames inconclusivos foram encaminhados para uma avaliação secundária com hepatologista, incluindo um novo exame VCTE. Resultados De 1301 participantes elegíveis, 1005 (77,2%) aceitaram a triagem com VCTE, com 973 (96,8%) exames completos. Destes: 504 (51,8%) apresentaram valores de CAP ≥280 dB/m, sugerindo presença de doença…...

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