Escrito por Manuella Sobral| Revisado por Dra. Rosamar E. F. Rezende A retocolite ulcerativa (RCU) é uma doença inflamatória crônica que afeta o intestino grosso, caracterizada por sintomas como diarréia, sangramento retal, tenesmo, urgência evacuatória e dor abdome inferior. Na maioria dos casos, a doença é limitada ao reto e/ou cólon esquerdo e apresenta curso leve a moderado. No entanto, cerca de 15-20% dos pacientes desenvolvem pelo menos uma exacerbação aguda grave ao longo da vida, muitas vezes no início da doença [1,2]. A retocolite ulcerativa aguda grave (RCUAG) é uma condição potencialmente fatal e, apesar do avanço nos métodos diagnósticos e no tratamento, permanece com risco de 1% de mortalidade. A RCUAG é geralmente diagnosticada de acordo com os critérios de Truelove e Witts, que consistem em seis ou mais evacuações com sangue por dia e, pelo menos, um dos seguintes critérios: frequência cardíaca > 90 batimentos por minuto, temperatura >37,8 C, hemoglobina <10,5 g/dL ou VHS > 30 mm/h[1]. MANEJO INICIAL Por tratar-se de uma condição que requer reconhecimento imediato e início precoce de tratamento, idealmente, qualquer paciente que preencha os critérios deve ser internado em centro de terapia intensiva, sob os cuidados de uma equipe multidisciplinar, incluindo gastroenterologistas e proctologistas.…...
