Escrito por Luana Santiago| Revisado por Dra. Rosamar E. F. Rezende Colestase intra-hepática da gravidez (CIHG) é uma condição colestática reversível que geralmente ocorre entre o segundo e o terceiro trimestre de gestação. Tem como fatores desencadeantes idade materna acima de 35 anos, multiparidade, histórico de contraceptivos orais, realização de tratamento para a fertilidade e histórico da doença em gravidez anterior. A manifestação clínica mais frequente é o prurido com predomínio palmo-plantar que piora pela noite. Em 14 a 25% dos casos pode ocorrer icterícia que se desenvolve dentro de 1 a 4 semanas após o início do prurido.A concentração total de ácidos biliares é o teste bioquímico principal na suspeita desta doença. Este achado pode ser o primeiro marcador e única anormalidade laboratorial, geralmente seu nível sérico é > 10 mmol/L e níveis acima de 40 mmol/L indicam maior gravidade. As transaminases na maioria dos casos têm elevações de 2 a 10 vezes a normalidade, os níveis séricos de glutamil-tranferase (GGT) são normais ou moderadamente elevados. Contudo, a função hepática normal não exclui o diagnóstico. A ultrassonografia de abdômen deve ser realizada, na CIHG não há alterações do parênquima hepático e de vias biliares. Como diagnóstico diferencial devemos incluir triagem para hepatite…...
