Escrito por Marina Guedes de Souza | Revisado por Dra. Rosamar E. F. Rezende A hepatite autoimune (HAI) é uma doença necroinflamatória imunomediada do parênquima hepático. Acredita-se que a patogênese se relacione com uma interação entre fatores ambientais e fatores do hospedeiro, em indivíduos geneticamente susceptíveis.² Normalmente há um gatilho, muitas vezes desconhecido, que induz um insulto ao fígado.A definição de falência hepática aguda de acordo com a AASLD (Associação Americana de Estudo das Doenças do Fígado) caracteriza-se pela ausência de doença hepática pré-existente, com início em menos de 26 semanas, presença de coagulopatia (INR maior ou igual a 1,5) e de encefalopatia hepática. Até o presente momento, não há nenhuma definição padronizada de hepatite autoimune aguda grave (sigla em inglês AS-AIH). Rahim et al ¹ propuseram possíveis definições para a apresentação da hepatite autoimune, acreditando que a estratificação pode guiar o tratamento e prognóstico. São elas: 1. Hepatite autoimune aguda: icterícia sem evidência de coagulopatia ou encefalopatia. 2. Hepatite autoimune aguda grave: icterícia e coagulopatia (INR > 1,5), porém sem encefalopatia. 3. Hepatite autoimune aguda grave com falência hepática: icterícia, coagulopatia (INR > 1,5) e encefalopatia. Algumas etnias são mais propensas a terem um curso de doença mais complicado.…...
