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Fatores que Afetam a Progressão da Infecção pelo HIV


Escritora Fernanda ConteRevisor Dr. Alexandre Barbosa Naime O curso da infecção pelo HIV distingue-se em 3 fases: aguda, crônica e aids. Considerando a história natural da infecção, desde a entrada do HIV no hospedeiro até a viremia inicial, decorrem cerca de 4 a 11 dias, com pico em torno de 21 a 28 dias - essa primeira etapa, denominada de fase aguda, é geralmente sintomática e perdura algumas semanas. Em seguida, a resposta imune específica é desencadeada para controlar a infecção, com posterior estabelecimento de uma fase crônica/assintomática, que pode se estabelecer por muitos anos. No estágio mais avançado, ocorre a evolução para aids, caracterizada pela queda acentuada da contagem de linfócitos T CD4+ (≤ 200 células/mm3), desencadeamento de infeções oportunistas e neoplasias 1,2. Estima-se que, em indivíduos sem terapia antirretroviral, e denominados de “progressores típicos” (cerca de 90% dos casos), o tempo decorrido entre o contato inicial com o HIV e surgimento da aids, seja de aproximadamente 10 anos (Brasil, 2013). No entanto, uma pequena parcela dos infectados, denominados “progressores rápidos”, podem evoluir para aids dentro de 5 anos. Outros indivíduos podem permanecer sem sintomas ou evidências clínicas da infecção por um período superior a 10 anos, sendo conhecidos…...

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