Escrito por Dr. Vithor Ely Bortolin da Silva| Revisado por Dra. Jessica Caetano Barbosa Em 2014, Joseph et al. desenvolveu e validou o Brain Injury Guidelines (BIG) para o manejo de pacientes com TCE leve a moderado complicado em centros de trauma não especializados nos EUA. Em 2018, Martin et al. atualiza o BIG, criando o “updatet BIG´´ (uBIG). Essas diretrizes classificaram os pacientes em três categorias de acordo com o exame neurológico, uso de antiplaquetários ou anticoagulantes, tipo de fratura de crânio e tamanho e tipo de hemorragia intracraniana. A categoria uBIG-1 incluiu pacientes que tiveram uma pontuação Glasgow de 14 ou 15; não intoxicados; não estavam em regime de anticoagulante ou medicação antiplaquetária; sem fratura de crânio ou hemorragia intraventricular (HIV); e tinham um hematoma subdural (HSD) ou hematoma epidural (HED) de 4 mm ou menos, um único hematoma intraparenquimatoso (HIP) de 4 mm ou menos, ou um traço de hemorragia subaracnóide (HSA). A categoria uBIG-2 incluiu pacientes que tiveram uma pontuação Glasgow de 12 ou 13; ou teve uma fratura craniana sem deslocamento, um HSD ou HED de 5 a 7 mm, um máximo de 2 HIPs de 5 a 7 mm ou HSA localizada; e não tinha HIV. Por…...
