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Esofagite Eosinofílica: Quando suspeitar e como tratar?


Escrito por Mariana Magalhaes Alves Rocca | Revisado por Dra. Rosamar E. F. Rezende A Esofagite Eosinofílica (EE) é uma doença inflamatória crônica, imunomediada, caracterizada por sintomas relacionados a queixas esofágicas e por infiltrado transmural do esôfago por eosinófilos1. É a causa de esofagite crônica mais prevalente após a doença do refluxo gastroesofágico e a principal causa de impactação alimentar e disfagia em crianças e adultos jovens3. Essa doença acomete tanto crianças quanto adultos, sendo o diagnóstico mais frequente na faixa etária de 30 a 50 anos e predomina no sexo masculino na proporção de 3:13. Histologicamente, demonstra um padrão de dilatação dos espaços intercelulares e alteração da barreira epitelial com downregulation de proteínas e moléculas de adesão relacionadas a essa função. O aumento da permeabilidade epitelial favorece a exposição a antígenos, gerando uma resposta inflamatória com recrutamento de eosinófilos4.  Evidências científicas apoiam o conceito de uma reação celular mediada por linfócitos Th2, induzida pela presença de antígenos alimentares, com participação de Interleucina-13 (IL-13), IL5 e eotaxina-3 para a reação inflamatória. Além disso, os aeroalérgenos podem estar implicados em alguns casos, representando uma reação cruzada com os antígenos alimentares4. Há uma frequente associação de rinite, asma e eczema em pacientes com…...

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