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Osteomielite vertebral piogênica: como escolher o antibiótico e a duração do tratamento

Escrito por Flávio P. Brandt| Revisor Dr. Alexandre Barbosa Naime

A osteomielite vertebral piogênica (OVP) trata-se da infecção de uma ou mais vértebras com possível extensão para discos intervertebrais, espaço epidural, musculatura paravertebral e partes moles adjacentes, geralmente decorrente de disseminação hematogênica a partir de um foco infeccioso distante.1,2 Corresponde por cerca de 1% das infecções ósseas e sua incidência tem aumentado nos últimos anos, sendo associada à necessidade de longos períodos de hospitalização, uso prolongado de antibióticos, além de elevada morbimortalidade, redução da capacidade funcional dos pacientes e risco de recorrência.3-5 

Sua identificação precoce pode ser difícil, pois costuma se apresentar de forma insidiosa e com sintomas pouco específicos, muitas vezes demandando ampla combinação de recursos para o diagnóstico, como avaliação clínica criteriosa, dosagem de marcadores de resposta inflamatória, exames microbiológicos, exames de imagem e procedimentos diagnósticos invasivos.3-5 A dor lombar costuma ser o sintoma mais comum e marcante, ...

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